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名医如今已湮灭在历史的长河中

发布时间:2020/1/24 13:55:05 来源: 作者: 阅读:0

        孙一奎,字文垣,号东宿,别号生生子;生于明嘉靖十七年(1538),卒于明万历二十八年(1600);明代徽州休宁(今安徽省休宁县)人;明代著名医家,著有《赤水玄珠》30卷,《医旨绪余》2卷,《孙氏医案》5卷,后来合称为《赤水玄珠全集》。孙一奎为明初医家汪机的再传弟子,学术上擅长温补,是新安医学与明代温补学派的代表人物。因学养深厚、医效显著,故时人以“此日孙思邈,医功更有神”予以赞誉。
名医如今已湮灭在历史的长河中
一、学术特色

1、倡医易同源

孙一奎出身于儒学世家,自幼研读《易经》,且对易学有极深的造诣。孙一奎特别重视易学思想对医学理论的认识,尝试援易论医。在其著作《医旨绪余》中,通篇结合易学原理与理学观点,对医学理论进行新的阐发。孙一奎还在书中立有“不知《易》者不足以言太医论”一篇,极力言医易相通之理。其日:“深于《易》者,必善于医。精于医者,必由通于《易》。术业有专攻,而理无二致也……故曰:不知《易》者,不足以言太医。”是“医易同源”之说的首倡者。

2、人身内景说

中医的解剖学,可以追溯到《内经》之前的先秦时期,到了明代,各家分流的趋势明显,理论探索与学术争鸣之风日盛,客观上推动了藏象学大发展。而解剖学作为藏象学的理论基础,在这一时期也受到了相当的重视,尤其是对人体脏腑形态结构的认识,得到了当时医家的普遍关注。

孙一奎非常重视人身内景的研究,他提出:“医要先识人身内景,脏腑形质,手足经上下,宗气、营气、卫气,呼吸出纳,三焦始终,及各经表里、阴阳、金、木、水、火、土,部位、配合、命名之义,上下不得错综,一经不得两配。”(《赤水玄珠·凡例》)若医家“内景不明,辞书不究,局局然守草根、树皮之末方”则是舍本求末,必然会导致“左右抵牾”、自相矛盾的结果。为此,孙一奎在其著作《医旨绪余》中专门立有《人身内景说》一篇,解说人身之脏腑官窍甚为明晰。同时,其更为重视且有所阐发的命门、三焦、包络、相火及手足经配合等理论,更是另立篇章详加论述。

3、命门动气学说

孙一奎最为重要的理论建树,是首创“命门动气”学说。关于命门问题,至明代,已逐渐成为医学研究的热点之一。孙一奎上承金元医家思想,提出“命门动气”学说,极富新义并具有非常重要的理论价值。

孙一奎指出命门动气即是人身之原气(元气),也是人身之太极所在。此原气本身即为太极之体,因其具有“生生不息”的性质,故名“动气”,此为太极之用,而两肾则为“太极之体”之所在。因此,孙一奎又参照太极图的形式做命门太极图,并注明“此中间动气即太极也”。由于“动气”属阳,两肾属阴之静,阴阳动静相合,而生成其他五脏。在此,孙一奎已将命门动气看做是人体生命的来源,是得以生成五脏六腑的根本所在。故日:“命门乃两肾中间之动气,非水非火,乃造化之枢纽,阴阳之根蒂,即先天之太极。五行由此而生,脏腑以继而成。”(《医旨绪余·命门图说》)

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