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伤风鼻塞的问诊

发布时间:2021/2/21 21:17:57 来源: 作者: 阅读:2

伤风鼻塞是指因外感风邪面致鼻塞不通。其临床表现以鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏,甚至不闻香臭等鼻的局部症状为主要特征,为多发病之一。其发病多因正气虚弱,卫气不固,易受风热,风寒之邪侵袭犯肺,以致肺气不宣,邪毒停聚鼻窍所致。本病治疗以疏风通窍为主要治则,并配用外治法。

西医的急性鼻炎相当于本病。

(一)问诊要点

患者有鼻塞、流涕、喷嚏,伴有恶寒发热,头痛,检查见鼻内肌膜红赤、肿胀,鼻内有清鼻涕即可诊断。应询问有无恶寒、发热、头痛等全身症状,有无反复发作史,起病的急缓,应与鼻鼽相鉴别。

本病可分外惑风寒、外感风热两型。其辨证分型问诊应了解流涕质稀、质稠,色白、色黄,恶寒重还是发热重,是否伴有咽痛等以进行辩证论治。
伤风鼻塞的问诊
(二)分型问诊

1.外感风寒

问诊:鼻塞重,流清涕,喷嚏频作,头痛,身痛,恶寒。鼻检查见鼻粘膜肿胀淡红。

治法:辛温通窍,疏风散寒。方用通窍汤。外用1%麻黄素滴鼻。

2.外感风热

问诊:鼻塞时作,鼻痒,流黄粘涕,发热,咽痛,咳嗽,吐黄痰。

治法:辛凉通窍,疏风清热。方用银翘散加减。外用柴胡注射液滴鼻。

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